Tirzépatide en 2026 : les données d’essais, le duel contre le sémaglutide et ce que le Canada a approuvé

Le composé qui a prouvé que deux récepteurs valent mieux qu’un

Le tirzépatide — inscrit à notre catalogue sous GLP-2/Tirz — est le composé qui a clos le débat sur l’utilité réelle du cumul de récepteurs incrétines.

Le sémaglutide (Ozempic, Wegovy) agit sur un récepteur : GLP-1. Le tirzépatide en engage deux, en ajoutant le GIP. Pendant des années, cet avantage est resté théorique, faute de comparaison directe. Les données couvrent aujourd’hui la théorie et le duel, et les deux vont dans le même sens.

Pour la version à trois récepteurs, voir notre analyse du rétatrutide en phase 3.

SURMOUNT-1 : l’essai de référence

Publié dans le New England Journal of Medicine le 4 juin 2022. 2 539 participants randomisés 1:1:1:1 entre 5 mg, 10 mg, 15 mg et placebo, critère principal à 72 semaines.

Environ neuf participants sur dix sous tirzépatide ont perdu du poids. À l’époque, 22,5 % de réduction moyenne dans une population obèse non diabétique constituait le chiffre le plus élevé jamais obtenu par un agent pharmacologique dans un essai de cette taille.

SURMOUNT-5 : le duel qui a tranché

C’est l’essai le plus important, car il élimine les approximations des comparaisons indirectes. SURMOUNT-5 a opposé directement le tirzépatide au sémaglutide : même protocole, même population, même durée.

751 participants recrutés d’avril 2023 à novembre 2024 sur 32 sites, randomisés entre tirzépatide (10 ou 15 mg) et sémaglutide (1,7 ou 2,4 mg), sur 72 semaines. Publié dans le NEJM en 2025 (Aronne et coll., 393(1):26-36).

**Résultat : 20,2 % de réduction pondérale moyenne sous tirzépatide contre 13,7 % sous sémaglutide (p<0,001)** — 22,8 kg contre 15,0 kg. Le tour de taille a diminué de 18,4 cm contre 13,0 cm, également p<0,001.

Soit 6,5 points de pourcentage d’écart dans des conditions identiques.

SURMOUNT-2 : la population diabétique

Chez les adultes présentant une obésité ou un surpoids avec diabète de type 2, le tirzépatide a produit 15,7 % de réduction pondérale moyenne à 15 mg sur 72 semaines (The Lancet, 2023). Ce chiffre plus faible est attendu : la perte de poids est systématiquement plus difficile chez les personnes diabétiques, quelle que soit la molécule de cette classe.

La place du tirzépatide dans sa classe

La progression est presque linéaire selon le nombre de récepteurs. Mais le tirzépatide reste le seul des trois à être à la fois approuvé et vainqueur d’un essai comparatif direct publié.

Ce que le Canada a réellement approuvé

C’est ici que le tirzépatide se distingue nettement du rétatrutide.

• —**Mounjaro (tirzépatide) pour le diabète de type 2** — approuvé au Canada depuis 2022, et étendu depuis aux enfants de 10 ans et plus atteints de diabète de type 2.
• —**Zepbound (tirzépatide) pour la gestion du poids** — approuvé par Santé Canada en mai 2025, chez l’adulte avec un IMC de 30 ou plus, ou de 27 ou plus avec au moins une comorbidité liée au poids.
• —**Zepbound pour l’apnée obstructive du sommeil** — approuvé le 11 juin 2026 chez l’adulte obèse, seul GLP-1 au Canada à porter cette indication. Santé Canada a précisé qu’il ne remplace pas immédiatement la CPAP, qui demeure le traitement de première intention dans les cas modérés à sévères.

**Et voici la distinction qui compte.** Ces approbations visent un médicament d’ordonnance, fabriqué selon des normes pharmacopéiques, délivré par un pharmacien, prescrit et suivi par un clinicien. Le tirzépatide de qualité recherche est autre chose : un réactif de laboratoire, vendu pour le travail in vitro, sans ordonnance, sans pharmacien et sans supervision clinique. Ce n’est pas le produit approuvé, ce n’est pas son équivalent, et ce n’est pas une voie détournée pour l’obtenir.

Ce à quoi sert le matériel de qualité recherche, c’est le travail en laboratoire — études de liaison aux récepteurs, pharmacologie comparée des incrétines, modèles métaboliques in vitro. Et pour cela, ce qui compte est de savoir si le flacon contient bien ce que l’étiquette annonce.

S’approvisionner en GLP-2/Tirz au Canada

Popular Peptides fournit le GLP-2/Tirz pour la recherche in vitro :

• —**Expédition depuis le Canada.** Depuis Vancouver (C.-B.), généralement en 2 à 5 jours ouvrables, avec suivi et assurance. Aucun dédouanement, aucune saisie à la frontière.
• —**Chaque lot est testé indépendamment.** HPLC pour la pureté, LC-MS pour l’identité, par un laboratoire tiers. La pureté HPLC des lots publiés dépasse en moyenne 99 %. Vérifiez n’importe quel numéro de lot ou consultez tous les résultats de laboratoire.
• —**Prix et facturation en dollars canadiens,** carte ou virement Interac, livraison gratuite au-delà de 300 $ CA.
• —**Emballage discret et assuré,** avec soutien canadien.

Voir le GLP-2/Tirz

Questions fréquentes

Qu’est-ce que le tirzépatide ?

Le tirzépatide, ici GLP-2/Tirz, est un double agoniste synthétique des récepteurs GIP et GLP-1. Comme médicament, il est commercialisé sous les noms Mounjaro et Zepbound. Le matériel fourni ici est de qualité recherche, réservé à l’usage in vitro, et n’est pas le produit pharmaceutique approuvé.

Quelle perte de poids le tirzépatide a-t-il produite dans les essais ?

Dans SURMOUNT-1 (NEJM, 4 juin 2022), les participants sous 15 mg ont montré 22,5 % de réduction pondérale moyenne à 72 semaines, soit environ 24 kg, contre 2,4 % sous placebo. Chez les adultes diabétiques (SURMOUNT-2), le chiffre était de 15,7 %.

Le tirzépatide est-il supérieur au sémaglutide ?

Dans le premier essai comparatif direct, SURMOUNT-5, le tirzépatide a produit 20,2 % de réduction pondérale moyenne contre 13,7 % pour le sémaglutide sur 72 semaines chez 751 participants (p<0,001), avec une réduction plus marquée du tour de taille.

Le tirzépatide est-il approuvé au Canada ?

Oui, comme médicament d’ordonnance : Mounjaro pour le diabète de type 2 depuis 2022, Zepbound pour la gestion du poids depuis mai 2025, et Zepbound pour l’apnée obstructive du sommeil depuis le 11 juin 2026. Le matériel de qualité recherche n’est pas le produit approuvé et ne le remplace pas.

Peut-on acheter du tirzépatide au Canada ?

Le GLP-2/Tirz est disponible chez Popular Peptides pour la recherche en laboratoire, expédié depuis Vancouver avec un certificat d’analyse tiers vérifiable par numéro de lot. Il n’est pas le produit pharmaceutique approuvé et n’est pas vendu pour la consommation humaine ou animale.

Sources

• —Jastreboff AM et coll., SURMOUNT-1, New England Journal of Medicine, 4 juin 2022
• —Aronne LJ et coll., SURMOUNT-5, New England Journal of Medicine, 2025;393(1):26-36
• —Garvey WT et coll., SURMOUNT-2, The Lancet, 2023
• —Autorisation de Santé Canada pour Zepbound dans l’apnée obstructive du sommeil, 11 juin 2026

Le GLP-2/Tirz est fourni exclusivement pour la recherche en laboratoire in vitro. Il n’est pas le produit pharmaceutique approuvé, n’est pas approuvé par Santé Canada à des fins thérapeutiques, et n’est pas destiné à la consommation humaine ou animale. 18+.