替尔泊肽之后：2026 年 Retatrutide 三期临床 TRIUMPH 数据全解读
这款三重激动剂在 80 周实现平均 28.3% 的体重下降，104 周达到 30.3%。以下是 TRIUMPH-1、-2、-3 的真实数据，与替尔泊肽和司美格鲁肽的对比，以及数据没有说明的部分。
- Retatrutide（本目录称 GLP-3/RT，试验代号 LY3437943）是同时作用于 GIP、GLP-1 和胰高血糖素受体的三重激动剂——司美格鲁肽作用于一个受体，替尔泊肽作用于两个。
- 关键性三期试验 TRIUMPH-1（2,339 名受试者，2026 年 5 月 21 日公布）显示：12 mg 组 80 周平均体重下降 28.3%，安慰剂组为 2.2%。
- BMI ≥35 受试者的 104 周延长期达到 30.3%，平均减重 38.6 公斤。
- 12 mg 组有 45.3% 的受试者体重下降至少 30%，安慰剂组仅 0.5%；65.3% 的受试者最终 BMI 低于 30。
- Retatrutide 尚未获得任何监管机构批准。礼来表示计划于 2027 年第一季度向 FDA 提交生物制品许可申请。
- 不良反应以胃肠道为主：12 mg 组恶心 42.4%、腹泻 32.0%，因不良事件停药率 11.3%，安慰剂组为 4.9%。
- 仅供体外实验室研究使用——未获加拿大卫生部批准用于治疗，不供人类或动物食用。
让所有人重新计算的化合物
过去两年，肥胖研究领域有一个天花板，那就是替尔泊肽。然后 Retatrutide 的数据出来了，天花板被抬高了。
Retatrutide——本目录中的 GLP-3/RT，文献代号 LY3437943——是药理学上所说的三重激动剂。司美格鲁肽（Ozempic、Wegovy）作用于一个受体：GLP-1。替尔泊肽（Mounjaro、Zepbound）作用于两个：GIP 和 GLP-1。Retatrutide 作用于三个，多了胰高血糖素受体。
第三个受体最耐人寻味，也最反直觉。胰高血糖素是升高血糖的激素，在生理上与胰岛素相反。但激动该受体同时也会增加能量消耗、促进肝脏脂肪动员。设计思路是：让两条肠促胰素通路负责血糖控制，让胰高血糖素通路提升能量消耗。数据表明这个思路奏效了。
TRIUMPH-1 测量了什么
TRIUMPH-1 是关键性三期肥胖试验，结果于 2026 年 5 月 21 日公布：2,339 名受试者按 1:1:1:1 随机分入 4 mg、9 mg、12 mg 和安慰剂组，主要终点为 80 周。
| 组别 | 80 周平均体重下降 | 平均减重 |
|---|---|---|
| 安慰剂 | 2.2% | 2.5 公斤 |
| 4 mg | 19.0% | 21.4 公斤 |
| 9 mg | 25.9% | 29.2 公斤 |
| 12 mg | 28.3% | 31.9 公斤 |
次要终点更值得注意。12 mg 组中，45.3% 的受试者体重下降至少 30%——在这款化合物出现之前，肥胖药理学几乎不存在这一门槛；安慰剂组为 0.5%。12 mg 组有 65.3% 的受试者结束时 BMI 低于 30，即不再属于肥胖范畴。腰围平均缩小 24 厘米。
一项 104 周延长期研究纳入 532 名基线 BMI ≥35 的受试者，最大耐受剂量组平均体重下降 30.3%，即 38.6 公斤。
TRIUMPH-2 与 TRIUMPH-3
礼来于 2026 年 7 月 23 日公布了另外两项三期试验。
TRIUMPH-2 纳入 1,152 名合并 2 型糖尿病与肥胖或超重的成年人，为期 80 周：12 mg 组体重下降 20.8%，安慰剂组 4.0%；糖化血红蛋白最多下降 1.6 个百分点，安慰剂组为 0.2。在糖尿病人群中数值低于 TRIUMPH-1，属预期结果。
TRIUMPH-3 纳入 1,949 名重度肥胖合并确诊心血管疾病的成年人：12 mg 组平均下降 22.6%（25.3 公斤），安慰剂组 3.2%。
三项试验合计超过 5,400 名随机受试者。
Retatrutide、替尔泊肽与司美格鲁肽对比
必须说明的前提：以下数据来自不同试验，人群、疗程和设计各不相同。跨试验比较只能作方向性参考，不具决定性。目前尚无头对头试验发表。
| 化合物 | 受体 | 试验最高体重下降 |
|---|---|---|
| 司美格鲁肽 | GLP-1 | 14.9%（STEP-1，68 周，n=1,961） |
| 替尔泊肽 | GIP + GLP-1 | 22.5%（SURMOUNT-1，72 周，n=2,539） |
| Retatrutide | GIP + GLP-1 + 胰高血糖素 | 28.3%（TRIUMPH-1，80 周，n=2,339） |
最突出的特征是剂量反应曲线的陡峭程度。在早期二期试验中——338 名受试者，由 Jastreboff 等人于 2023 年 6 月 26 日发表于《新英格兰医学杂志》——48 周时最高剂量组曲线仍未明显趋平：1 mg 组下降 8.7%，4 mg 组 17.1%，8 mg 组 22.8%，12 mg 组 24.2%，安慰剂组 2.1%。
数据没有说明的部分
Retatrutide 未获任何监管机构批准——FDA、加拿大卫生部、EMA 均未批准。礼来表示计划于 2027 年第一季度向 FDA 提交申请。提交日期不等于批准日期。
耐受性问题真实存在。TRIUMPH-1 中 12 mg 组：恶心 42.4%（安慰剂 14.8%），腹泻 32.0%（安慰剂 13.5%），11.3% 因不良事件停药（安慰剂 4.9%）。最高剂量组约每九人就有一人中止。
长期安全性尚无定论。已发表的最长随访为亚组的 104 周。胰高血糖素受体这一使 Retatrutide 与众不同的机制，恰恰也是三者中临床特征描述最少的。
以上全部描述的是有监督的临床试验：有剂量滴定、有监测、有临床医生处理不良反应。除此之外不描述任何其他情形。
在加拿大采购 GLP-3/RT
由于 Retatrutide 未获批准，既没有药房供应链，也没有监管机构为瓶中之物背书。供应商本身就是全部的质量控制体系。
Popular Peptides 供应 GLP-3/RT 用于实验室研究：
- —**从加拿大境内发货。** 自不列颠哥伦比亚省温哥华发出，通常 2 至 5 个工作日送达，全程追踪并投保。无需清关，不存在边境扣押。在加拿大购买的研究化合物大多来自海外，每一单都要承担这个风险；我们的货物不跨越国境。
- —**每一批次均经独立检测。** 由第三方实验室以 HPLC 检测纯度、LC-MS 确认身份。已公布批次的 HPLC 纯度平均高于 99%。您可在批号查询工具中输入任意批号，自行查阅分析证书；也可浏览全部实验室结果。
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常见问题
Retatrutide 是什么？
Retatrutide（LY3437943），本站称 GLP-3/RT，是一种合成三重激素受体激动剂，作用于 GIP、GLP-1 和胰高血糖素受体。它是处于三期临床的在研化合物，未获任何监管机构批准，仅供实验室研究使用。
Retatrutide 在试验中减重多少？
在 2026 年 5 月 21 日公布的关键性三期试验 TRIUMPH-1 中，12 mg 组 80 周平均体重下降 28.3%，即 31.9 公斤，安慰剂组为 2.2%。BMI ≥35 受试者的 104 周延长期达到 30.3%，平均 38.6 公斤。
Retatrutide 比替尔泊肽更好吗？
在各自独立的试验中，Retatrutide 的最高体重下降（80 周 28.3%）高于替尔泊肽（SURMOUNT-1 72 周 22.5%）。由于尚无头对头试验发表，该比较仅具方向性参考价值。
Retatrutide 获得 FDA 批准了吗？
没有。礼来表示计划于 2027 年第一季度提交生物制品许可申请。目前未获 FDA、加拿大卫生部或 EMA 批准。
Retatrutide 在试验中有哪些不良反应？
以胃肠道反应为主。TRIUMPH-1 中 12 mg 组：恶心 42.4%，腹泻 32.0%，因不良事件停药 11.3%，安慰剂组为 4.9%。
在加拿大可以购买 Retatrutide 吗？
Popular Peptides 提供 GLP-3/RT 供实验室研究使用，自温哥华境内发货，附第三方分析证书，可按批号查验。该产品未获批准用于治疗用途，不作人类或动物食用销售。
资料来源
- —礼来公司，TRIUMPH-1 关键性三期顶线结果，2026 年 5 月 21 日
- —礼来公司，TRIUMPH-2 与 TRIUMPH-3 三期结果，2026 年 7 月 23 日
- —Jastreboff AM 等，《新英格兰医学杂志》，2023 年 6 月 26 日
- —Wilding JPH 等，STEP-1，《新英格兰医学杂志》，2021 年
- —Jastreboff AM 等，SURMOUNT-1，《新英格兰医学杂志》，2022 年 6 月 4 日
GLP-3/RT 仅供体外实验室研究使用。未获加拿大卫生部批准用于治疗，不供人类或动物食用。限 18 岁以上。
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